罕见单绒单羊双胎脐带打结命悬一线，紧急剖宫产救下双胞胎

双胎妊娠本就比单胎风险更高，其中还有一种发生率仅万分之一左右的“单绒单羊”双胎，堪称“凶险分型”。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）产科与多学科团队为一例单绒单羊双胎孕妇实施紧急剖宫产，术中医生发现两个胎儿的脐带已紧紧缠绕并打成结，再晚一步后果不堪设想。最终双胞胎平安降生，母婴均已出院。

试产中胎心反复异常，医生果断中止转剖宫产

2025年12月底，孕36周+1天的饶女士因胎膜早破、羊水流出，被紧急送到武汉大学人民医院产科。此前她在院外超声检查均提示为“单绒毛膜双羊膜囊双胎”（单绒双羊），加上曾有顺产史，她希望能再次尝试自然分娩。医生完善检查后发现宫颈口已开大1厘米，双胎均为头位、估重适宜，可在严密观察下进行小剂量缩宫素催产。

然而试产过程中，胎心监护多次出现异常减速，对症治疗后产程进展仍不理想，胎心异常反复出现。产科医生敏锐察觉到潜在风险，当即中止试产，准备实施剖宫产。麻醉科、新生儿科、手术室等团队同步响应，一场与时间的赛跑就此打响。

术中揭开真相：两根脐带紧紧缠绕打成结

术中，医护团队发现产妇腹中的双胎并非此前诊断的“单绒双羊”，而是更为罕见的“单绒毛膜单羊膜囊双胎”（单绒单羊）——两个胎儿共存于一个羊膜囊内。更危急的是，两根脐带紧紧缠绕并打成结，血流随时可能被完全阻断。在麻醉科医生的护航下，产科医生迅速娩出两名新生儿，出生状况良好，产妇出血量少、生命体征平稳。目前，饶女士与双胞胎宝宝恢复良好，已出院与家人团聚。

科普：单绒单羊双胎为何如此凶险？

专家介绍，双胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎。单卵双胎中，“单绒双羊”较为常见——两个胎儿共用一个胎盘但各有独立羊膜囊，好比“合租公寓里的独立单人间”；而“单绒单羊”双胎共用一个胎盘和一个羊膜囊，就像两个胎儿挤在“一个大通铺”上，发生脐带缠绕打结、双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限等并发症的风险显著升高，出现概率约为1/10000至1/35000。

专家提醒，这类风险通过早孕期超声监测即可早期发现，医生会根据严重程度采取相应干预措施。此外，单绒单羊双胎多在孕32-34周左右提前出生，准爸妈应提前了解早产儿喂养和看护知识，尽量选择配备新生儿重症监护室（NICU）的医院分娩，让宝宝出生后能得到专业照护。

一次及时的产检和一次果断的“中止试产”决定，换来两条小生命。对于双胎尤其是单绒单羊双胎孕妇来说，遵医嘱规范产检、选择具备危重孕产妇和新生儿救治能力的医院分娩，是母婴安全最坚实的保障。