袋鼠式护理有了全国性操作规范:早产儿的"爱的抱抱"迈向标准化
3月11日,由北京清华医院牵头起草的《袋鼠式护理操作规范》团体标准经中国研究型学会批准发布,适用于各级医疗机构的注册护士为早产儿或低出生体重儿提供袋鼠式护理。这是国内袋鼠式护理领域首个全国性操作标准,标志着这项被世界卫生组织推荐的早产儿干预措施,正式从"各家摸索"走向"有章可循"。
什么是袋鼠式护理
"袋鼠式护理,简单来说,就是让早产儿或低出生体重儿与母亲(或其他家人)进行持续的胸部皮肤接触,并尽可能进行母乳喂养的一种护理方法。"该团标起草人之一、北京清华长庚医院新生儿重症监护室护士长王皓月介绍,这种护理方式模仿了袋鼠妈妈将幼崽放在育儿袋中的方式,通过亲密的皮肤接触为婴儿提供温暖与安全感。
袋鼠式护理已被证实是降低早产儿和低出生体重儿死亡率及并发症发生率的有效干预措施。世界卫生组织推荐袋鼠式护理适合所有稳定的小于37周和体重小于2000克的早产儿,因袋鼠式护理对体重2000至2500克的新生儿也有益,故同时予以推荐。
为什么需要一份"操作规范"
"很多早产儿出生后就被放入保温箱,与父母分离。袋鼠式护理则让父母的怀抱成为婴儿最温暖的'保温箱'。"王皓月说,当宝宝感受到父母的心跳和呼吸,会更有安全感,这不仅有助于稳定婴儿的体温、心率、呼吸等生命体征,还能促进亲子情感联结,改善临床结局。
尽管袋鼠式护理的临床价值已被广泛认可,但在实际推广中,由于缺乏统一的操作标准,各家医院在具体实施时流程不统一,质量控制难度较大。有的医护人员对适应症把握不准,有的在操作细节上存在差异,这些都可能影响护理的安全性和效果。此次团体标准的发布,正是为了填补这一空白。
标准落地:让家长敢做、愿做、会做
值得注意的是,并非所有早产儿都适合立即进行袋鼠式护理。这需要经过专业医护人员的评估,确保婴儿生命体征稳定,没有严重的呼吸、循环问题或其他禁忌证。对于住院期间的早产儿或低出生体重儿,袋鼠式护理应在医疗机构内、在医护人员的指导下进行。
"我们制定这部标准的目的之一,就是让医护人员有章可循,从而更好地让家长实施袋鼠式护理,让家长敢做、愿做、会做。"王皓月表示,普通家庭也可以进行袋鼠式护理,但前提是必须经过专业医护人员的评估和指导;当婴儿达到出院标准后,家长可以将医院学到的规范操作带回家中,继续为婴儿提供持续的皮肤接触护理。
对月子中心等母婴护理机构而言,这份标准同样具有参考意义——早产儿或低出生体重儿的照护对专业度要求极高,护理人员应主动学习相关规范,并在医生指导下协助家庭开展袋鼠式护理,而不是盲目模仿网络教程。
从保温箱到父母的怀抱,袋鼠式护理用最朴素的方式守护着"早到的天使"。随着操作规范的发布和推广,这项技术有望在更多医疗机构落地,让更多早产儿家庭受益。建议家有早产宝宝的父母主动向新生儿科医护团队咨询袋鼠式护理的适应症与操作要点,在专业指导下给宝宝一个安全又温暖的"抱抱"。